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摘要
目的:探讨擦拭法和冲吸法应用于卧床病人口腔清洁中的效果。方法:选取日常生活能力评估为重度功能障碍或完全残疾的卧床病人215例,采用知情自愿选择法分为擦拭组103例和冲吸组112例,擦拭组采用口腔棉签擦拭法,冲吸组采用负压冲洗法。比较两组病人4个时段Beck口腔评分、pH值等卫生状况以及全身感染相关指标的差异。结果:两组病人05:00～06:00、10:00～11:00、16:00～17:00、21:00～22:00的Beck口腔评分均>10分,显示口腔功能中度受损;pH值均0.05)。重复测量方差分析显示,两组口腔Beck评分和pH值时间效应差异有统计学意义(P<0.05),擦拭组05:00～06:00Beck口腔评分最高,冲吸组10:00～11:00口腔pH值最低。冲吸组病人中性粒细胞比值明显高于擦拭组(P<0.05)。擦拭组29例病人痰培养阳性,占28.16%;冲吸组47例病人痰培养阳性,占41.96%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:留置胃管病人普遍存在口腔卫生问题,冲吸式口腔护理新技术缺乏标准化操作指引,临床擦拭法优于冲吸法。运用冲吸法时要吸净口腔污液,以免引发感染。
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