不同妊娠期亚临床甲状腺功能减退症孕妇血红蛋白水平与促甲状腺激素的相关性研究

作者：毛艳玲; 杨进^*; 何芳; 蒋建家; 施晓明; 洪天配

来源：中华内分泌代谢杂志, 2018, 34(06): 505-508.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1000-6699.2018.06.010

• 妊娠
• 亚临床甲状腺功能减退症
• 血红蛋白
• 左旋甲状腺素

探讨不同妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)孕妇血红蛋白(Hb)水平与促甲状腺激素(TSH)的相关性。入选2013年3月至2014年12月在福建医科大学附属泉州第一医院进行首次产检时诊断为SCH并最终分娩的62例孕妇,根据首次产检时间,分为妊娠早期组(24例)、妊娠中期组(17例)、妊娠晚期组(21例)。所有SCH孕妇均给予左旋甲状腺素(L-T4)治疗,并收集首次产检时和分娩前的临床和实验室资料,分析Hb与其他指标之间的相关性。在妊娠早期、中期及晚期首次产检并诊断SCH的孕妇中,与基线时相比,L-T4治疗后TSH水平显著降低,Hb水平显著升高,γ-谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶及总胆固醇显著下降(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,无论在全部SCH孕妇还是妊娠早期、中期及晚期亚组的SCH孕妇中,Hb水平均与TSH呈负相关(r分别为-0.394、-0.308、-0.537及-0.453,均P<0.05)。多元回归分析显示,TSH和体重指数是SCH孕妇Hb水平的独立相关因素。在SCH孕妇中,TSH和体重指数水平升高与贫血发生风险增加相关;L-T4治疗可减轻SCH孕妇的妊娠期贫血。

• 单位
  福建医科大学附属泉州第一医院; 北京大学第三医院