2018年中国心血管疾病死亡地点影响因素分析

作者：王薇; 刘韫宁; 殷鹏; 王黎君; 刘江美; 齐金蕾; 由金玲; 林琳; 周脉耕^*

来源：中华流行病学杂志, 2021, 42(08): 1429-1436.

• 心血管疾病
• 死亡地点
• 影响因素
• 多水平分析
• 空间差异

目的掌握2018年全国及分省心血管疾病(CVD)死亡地点分布特征, 探索人口统计学特征、个人社会经济状况、疾病相关因素、区域社会经济因素等与CVD患者死亡地点之间的关联。方法利用全国人口死亡信息登记管理系统死因监测数据, 采用多水平logistic回归模型探索解释变量与CVD医疗卫生机构死亡的关系。结果 2018年, 我国死因监测地区共有853 832人死于CVD, 其中, 死于家中者, 有661 625人, 占CVD总死亡人数的77.49%;次之的是死于医疗卫生机构者, 有156 441人(18.32%)。我国发生在医疗卫生机构的CVD死亡主要影响因素有性别、年龄、民族、婚姻状况、文化程度、职业、根本死因、城乡等, 且在省级水平上存在显著空间差异, 个体因素解释了45.39%的省级空间差异。结论我国CVD患者以家中死亡为主, 省级间差异较大, 城市地区且个人社会经济状况较好的CVD患者发生在医疗卫生机构死亡的可能性较大, 死亡地点影响因素探索应尽可能多纳入潜在因素。在兼顾社会宏观因素和个人意愿的条件下, 综合考虑急性和慢性CVD患者具体情况, 提高医疗救治能力, 并形成"家庭照护+上门医疗服务"的居家临终照护模式, 将是我国CVD患者未来的重要发展方向。

• 单位
  中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心