摘要

[目的]通过对不同复发部位宫颈癌患者的生存分析,探讨复发部位的临床预后意义。[方法]回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院2013年1月至2018年1月196例原发性宫颈癌接受初始放疗或术后放疗后复发的患者病例资料。部分患者接受积极挽救性治疗(aggressive salvage therapy,AST),通过单纯或联合应用外科手术切除、转移灶切除、同步放化疗等措施清除复发肿瘤。统计分析复发形式、AST率和生存结果。[结果]复发形式包括单纯远处复发(59.7%)、混合复发(22.4%)、中央型复发(10.2%)和盆腔复发(7.6%)。单纯远处淋巴结和肺实质转移患者预后良好,占复发患者的34.7%,单纯远处淋巴结和肺实质转移的患者中77.9%接受了AST治疗,且5年生存率最高(40.1%)。[结论]不同复发部位的宫颈癌患者预后不尽相同,其中单纯远端淋巴结和肺实质转移患者接受AST治疗后预后良好,但仍需要大规模前瞻性研究来进一步证实。