术前纤维蛋白原与前白蛋白比值与食管癌患者病理特征关系及对其诊断价值的研究

作者：冯晨曦; 费素娟^*

来源：中国中西医结合消化杂志, 2021, 29(10): 725-730.

• 食管癌
• 纤维蛋白原与前白蛋白的比值
• 纤维蛋白与白蛋白的比值
• 全身炎症反应指数
• 病理特征
• 诊断

目的:探讨术前纤维蛋白原与前白蛋白比值(FPR)与食管癌患者病理特征关系及其对食管癌的诊断价值。方法:选取2018年1月—2020年6月行食管癌根治术的患者200例,同时期住院治疗的食管良性疾病患者200例和胃镜检查未见明显异常的体检者200例。比较3组患者的纤维蛋白原和前白蛋白比值(FPR)、纤维蛋白原和白蛋白比值(FAR)、全身炎症反应指数(SIRI)、肿瘤标记物(CEA、CA19-9)的水平,通过Kruskal-Wallis、Mann-Whitney检验FPR、FAR、SIRI与食管癌患者临床病理特征的相关性,通过Logistic回归分析食管良恶性疾病鉴别诊断的危险因素,利用ROC曲线评价FPR、FAR、SIRI、CEA、CA19-9对食管癌患者的诊断及良恶性患者的鉴别诊断。结果:食管癌组患者术前FPR、FAR、SIRI、CEA、CA19-9均显著高于食管良性疾病组、健康对照组(P<0.01);FPR、FAR、SIRI、CEA、CA19-9在食管良性疾病组与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);通过Kruskal-Wallis、Mann-Whitney检验对食管癌患者临床病理特征分析显示,随着淋巴结转移、浸润深度加深、肿瘤最大直径增加、临床分期的增加,食管癌患者的FPR、FAR、SIRI的中位数显著升高,而与肿瘤的位置、分化程度、神经或脉管侵犯无明显的相关性。Logistic回归分析显示,FPR、SIRI、CEA与食管癌和食管良性疾病的鉴别诊断显著相关。ROC曲线分析结果显示,FPR、FAR对食管癌的诊断效能显著高于其他指标。结论:FPR可能是诊断食管癌有价值的生物标记物,其可提高食管癌和食管良性疾病的鉴别诊断效率。

• 单位
  第一临床医学院; 徐州医科大学