冠脉造影正常的急性心肌梗死临床特点分析

作者：阿孜古丽·麦合麦提; 王珊姗

来源：名医, 2020, (06): 55.

• 急性心肌梗死
• 冠脉造影正常
• 临床特点

目的:探讨冠脉造影正常的急性心肌梗死(MINCA)临床特点。方法:选取冠脉造影正常的急性心肌梗死(MINCA)患者67例为病例组,以年龄和性别为1:1匹配,选取冠脉正常的非冠心病病例及冠脉严重病变的急性心肌梗死病例各67例为对照组,进行病例对照研究,分析其危险因素、临床特点。结果:MINCA组平均年龄49.9±13.6岁,2/3以上为男性(70.2%)。与正常对照组相比:MIN-CA组吸烟者比例高(p=0.048),甘油三酯高(p=0.024)。与CHD组比较:MINCA组糖尿病比例小(p=0.015),高血压、高脂血症、脂肪肝、吸烟、家族史等两组之间无统计学差异,总胆固醇及低密度脂蛋白水平低(p=0.0001),D-二聚体及纤维蛋白降解产物(FDP)水平均高(p=0.04、0.01);C反应蛋白、高敏C反应蛋白等炎症指标两组之间无统计学差异;结论:冠脉造影正常的急性心肌梗死(MINCA)患者年轻、男性多见,亦有传统的心血管危险因素,无特异性临床表现。小而不稳定斑块或"隐型斑块"破裂、血栓形成及血栓自溶可能是其主要发病机制。长期规范化管理很重要。

• 单位
  新疆医科大学附属肿瘤医院