摘要
目的总结肺放线菌病的CT表现,提高对肺放线菌病的认识。方法回顾性分析2010年9月—2020年5月经病理证实的肺放线菌病患者5例的临床资料及CT表现,并进行相关文献复习。结果 5例患者CT均误诊为肺癌。4例经肺穿刺活检确诊,1例经支气管镜活检确诊。病变共累及3个肺叶,9个肺段,3例位于左肺下叶,1例位于右肺下叶,1例位于右肺上叶。病灶形态以团块为主要表现4例(其中2例为团块与团片并存),表现为结节状1例;4例病灶内部见低密度区,5例内部均见小空洞或空泡影;3例见节段性实变;2例病灶内见支气管扩张,1例支气管内见高密度结节(异物);4例病灶周围见磨玻璃密度影、斑片或索条影,5例均见邻近胸膜局限性增厚,4例患侧胸腔少量积液,3例纵膈和(或)患侧肺门淋巴结肿大。结论肺放线菌病多位于下叶,以团块状为主,多伴有内部低密度区、小空洞或空泡影,可伴有节段性实变,易累及胸膜,支气管内发现异物伴肺内占位时,应想到肺放线菌病的可能性,可通过行肺穿刺活检或支气管镜检查确诊,避免误诊误治。
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单位皖南医学院第一附属医院