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摘要
糖尿病心肌病（diabetic cardiomyopathy,DCM）是糖尿病患者最严重的心血管并发症之一，其病理机制复杂，诊治尚无统一标准，至今仍未被完全攻克。近年来有研究发现，肠道正常屏障功能的破坏导致肠道通透性增加，使得大量来自肠道菌群的内毒素和肠道菌群产生的有害代谢物（包括氧化三甲胺、支链氨基酸等）进入人体循环，通过介导炎症反应、胰岛素抵抗等途径最终导致心肌细胞肥大、凋亡和纤维化。相应的，肠道菌群有益代谢物（如短链脂肪酸）的减少也影响了肠道通透性并加重炎症反应。另外，肠道菌群对于胆汁酸的转化来说必不可少，其通过结合法尼醇X受体来拮抗炎症反应，在DCM的发生发展中也起重要作用。故探究肠道菌群代谢物在DCM中的作用将有助于阐明其发病机制，并为其预防和治疗提供新的思路和靶点。
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