组织多普勒速度成像技术测定乳头肌功能参数在缺血性心肌病患者中的应用价值

作者：罗定强; 郑南; 何敏; 王尚玉; 刘晓方

来源：实用医院临床杂志, 2021, 18(03): 31-33.

• 组织多普勒速度成像
• 乳头肌功能不全
• 缺血性心肌病

目的探讨乳头肌的组织多普勒速度成像各参数诊断缺血性心肌病的应用价值。方法收集冠脉造影确诊缺血性心肌病患者207例为研究组,同时期健康志愿者147例为对照组。两组患者均行超声心动图检查,比较两组二尖瓣前外组乳头肌长度(APML)和后内组乳头肌长度(PPML),应用组织多普速度成像技术观测两组受检者乳头肌组织多普勒运动频谱峰值速度差(SPV)、加速度差(SPAC)、减速度差(SPDC)、加速时间差(SPAT)、减速时间差(SPDT)、心电图R波与组织多普勒血流频谱收缩峰值时间差(SRT)。比较两组受检者各参数,采用ROC曲线评价组织多普勒运动各参数评价乳头肌功能不全在预测缺血性心肌病的敏感性与特异性。结果两组APML和PPML比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组SPV、SPAC、SPDC、SPAT、SPDT、SRT大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。乳头肌SPV、SPAC、SPDC、SPAT、SPDT、SRT预测缺血性心肌病的敏感性分别为:89.7%、77.8%、57.3%、63.2%、69.2%、51.3%,特异性分别为:45.6%、44.7%、56.3%、78.6%、64.1%、85.4%,曲线下面积(AUC)分别为:0.718、0.636、0.568、0.755、0.704、0.767。结论在二维超声基础上,多参数组织多普勒速度成像能较好地观测与评价缺血性心肌病患者的乳头肌功能,有望在基层机构缺血性心肌病的预防中推广和应用。