儿童屎肠球菌脑膜炎的临床特征分析

作者：王丽媛; 蔡晓唐; 汪志凌; 刘顺利; 谢咏梅; 周晖

来源：中国当代儿科杂志, 2018, 20(03): 200-203.

• 屎肠球菌
• 脑膜炎
• 儿童

目的总结屎肠球菌脑膜炎患儿的临床特点,以期提高临床诊治水平。方法对9例屎肠球菌脑膜炎患儿进行临床资料分析。结果 9例患儿均经血液或脑脊液或PICC端培养出屎肠球菌,其中6例(67%)为新生儿,2例(22%)为6个月以内婴儿,1例(11%)为3岁4个月幼儿。56%的患儿起病前存在致病高危因素:肠道感染、脑积水术后安置引流管,以及颅骨骨折、导管相关性感染和母亲围产期感染。以发热、反应差为主要表现,22%的患儿出现抽搐,均无脑膜刺激征及意识障碍。血常规白细胞总数及CRP正常或升高;脑脊液有核细胞正常或轻度升高,蛋白明显升高,糖降低。药敏均提示对万古霉素敏感,且万古霉素治疗有效,1例出现脑积水并发症。结论屎肠球菌脑膜炎主要见于新生儿及婴儿,存在致病高危因素的比例高,临床特征不典型,对万古霉素敏感。

• 单位
  四川大学华西第二医院