双能CT钙（水）密度定量诊断骨质疏松的可行性

作者：王昕; 吕加强; 薄明琪; **寰^*; 董江宁^*

来源：中国医学影像学杂志, 2022, 30(10): 1053-1067.

• 骨质疏松
• 腰椎
• 体层摄影术,X线计算机
• 钙

目的 以定量 CT(QCT)测量的骨密度为“金标准”，探讨双能 CT(DECT)钙(水)密度定量诊断骨质疏松和骨量减少的可行性。资料与方法 前瞻性收集 2020 年 2 月—2021 年 2 月于安徽省肿瘤医院(中国科学技术大学附属第一医院)行腹部 DECT 检查的 160 例患者，按随机数字表法分为试验组和验证组，各 80 例。测量 L2 椎体钙(水)密度，同时行 QCT 检查测量骨密度。在试验组中确定椎体钙(水)密度与骨密度的相关性并建立回归模型；在验证组中验证该模型的精确性，并确定钙(水)密度诊断骨质疏松的截断值。结果 试验组 L2 椎体钙(水)密度与骨密度呈正相关(r=0.928,P<0.001)，钙(水)密度预测骨密度的回归模型为：骨密度预测=-33.512+2.247×钙(水)。验证组椎体骨密度实际值与骨密度预测值差异无统计学意义(t=-0.920,P=0.357)；钙(水)密度诊断骨质疏松和骨量减少的阈值分别为 63.65 mg/cm3(曲线下面积 0.908)和 70.91 mg/cm3(曲线下面积 0.825)。结论 DECT 钙(水)密度可以定量诊断骨质疏松和骨量减少，为无体模条件下开展骨质疏松机会性筛查提供了新思路。

• 单位
  中国科学技术大学; 安徽省肿瘤医院; 蚌埠医学院