活血益气补肺汤加减对COPD患者肺功能及血清血管重塑-氧化应激指标的影响

作者：王志恒; 周奎龙^*; 梁志杰; 张慧婷; 宋阳杰; 杨晓敏; 向栋国

来源：中药材, 2021, 44(04): 989-993.

DOI：10.13863/j.issn1001-4454.2021.04.040

• 慢性阻塞性肺病
• 活血益气补肺汤
• 肺功能
• 血管重塑
• 氧化应激

目的：探讨活血益气补肺汤加减对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及血清血管重塑-氧化应激指标的影响。方法：选取COPD患者94例，按随机数字表法分为观察组与对照组各47例。对照组给予西医综合治疗，观察组在对照组基础上应用活血益气补肺汤加减治疗。对比两组临床疗效，评估肺功能、6 min步行距离(6WMD)、圣乔治呼吸调查问卷(SGRQ)评分，测定血清血管重塑相关指标[缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]、氧化应激指标[脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GsH Px)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)],随访1年统计急性加重发作次数。结果：观察组显控率为74.47%显著高于对照组的53.19%(P<0.05)。治疗1、4周后，观察组的TCM评分、SGRQ评分均显著低于对照组，6MWT显著高于对照组(P<0.05)。治疗4 w后，观察组血清HIF-1α、VEGF、bFGF、MMP-9、LPO、MDA、TNF-α、IL-6、IL-8、HMGB1水平均显著低于对照组，FVC、FEV1、FEV1/FVC及SOD、GSH-Px水平均显著高于对照组(P<0.05)。随访1年，观察组的急性加重次数显著少于对照组(P<0.05)。结论：活血益气补肺汤加减治疗COPD疗效确切，可改善患者的肺功能及生活质量，延缓肺血管重塑，其机制与减轻氧化应激及炎症反应有关。

• 单位
  邢台市人民医院