肾囊性疾病和肾盏憩室的腔镜下切开内引流术

作者：俞蔚文; 张大宏; 何翔; 章越龙; 廖国栋; 王旭亮; 邓刚; 水冰; 王于勇

来源：临床泌尿外科杂志, 2013, 28(05): 337-339+342.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2013.05.010

• 肾镜
• 软性输尿管肾镜
• 肾囊性疾病
• 肾盏憩室

目的:探讨经皮肾镜及逆行软性输尿管肾镜下切开内引流术治疗肾囊性疾病和肾盏憩室的安全性和可行性。方法:回顾性分析2010年1月～2013年2月对23例患者采用经皮肾镜及逆行软性输尿管肾镜下肾囊肿或肾盏憩室内切开引流术的临床资料。其中单纯肾囊肿5例,肾盂旁囊肿11例,肾盏憩室6例,多囊肾1例。囊肿、憩室直径平均4.7cm。手术方法采用全麻,顺行经皮肾镜或逆行软性输尿管肾镜下观察囊肿憩室的解剖位置及形态。直视下用钬激光将憩室口内切开扩大或凸起的菲薄囊壁切开一定范围开窗引流,使之与集合系相通。术后留置双J管引流。结果:23例患者均手术成功。手术时间36～75min,平均48.9min。术后无大出血、严重感染、尿漏等并发症。术后随访3～24个月,11例囊肿消失,5例囊肿明显缩小,6例肾盏憩室消失,1例多囊肾囊肿(直径>2cm者)数量明显减少。结论:经皮肾镜及逆行软性输尿管肾镜下内切开引流术治疗肾囊性疾病和肾盏憩室具有安全、有效,恢复快的特点,远期疗效有待进一步观察随访。

• 单位
  浙江省人民医院; 杭州市第一人民医院