干扰素调节因子-1表达与支气管哮喘对糖皮质激素治疗敏感性的相关性

作者：韩利梅; 努尔阿米娜·铁力瓦尔迪; 李新; 李晶晶; 古丽米热·依力哈木; 尼格拉·****; 齐曼古力·吾守尔^*

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2022, 36(04): 403-406.

DOI：10.13507/j.issn.1674-3474.2022.04.019

• 支气管哮喘
• 干扰素调节因子-1
• 糖皮质激素
• 敏感性
• 肿瘤坏死因子-α
• 白细胞介素-6

目的 观察支气管哮喘患者外周血单个核细胞中干扰素调节因子-1(interferon regulatory factor-1, IRF1)表达情况，探讨其与患者对糖皮质激素治疗敏感性的关系。方法 哮喘患者118例均给予醋酸泼尼松治疗，根据患者对糖皮质激素的敏感性分为敏感组76例和不敏感组42例，另选取同期体检健康者60例为对照组。采用实时荧光定量PCR法检测治疗前3组外周血单个核细胞IRF1 mRNA相对表达量，采用Western blot法检测治疗前3组外周血单个核细胞IRF1蛋白相对表达量，采用ELISA法检测支气管哮喘患者治疗前血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)水平，比较敏感组与不敏感组体质量指数、血清TNF-α、IL-6水平等临床资料，比较3组外周血单个核细胞IRF1 mRNA和蛋白相对表达量，采用多因素logistic回归分析支气管哮喘患者糖皮质激素治疗不敏感的影响因素。结果 不敏感组治疗前血清IL-6[(23.39±5.98)ng/L]、TNF-α[(15.26±4.06)ng/L]水平及过敏性鼻炎比率(42.86%)、体质量指数<18 kg/m~2比率(14.29%)、体质量指数>24 kg/m~2比率(45.24%)均高于敏感组[(17.77±4.31)ng/L、(11.75±2.47)ng/L、23.68%、11.84%、18.42%](P<0.05),体质量指数18～24 kg/m~2比率(40.48%)低于敏感组(69.74%)(P<0.05);不敏感组治疗前外周血单个核细胞IRF1 mRNA(1.89±0.31)和蛋白(2.01±0.35)相对表达量均高于敏感组(1.56±0.29、1.84±0.27)、对照组(1.20±0.23、0.97±0.18)(P<0.05),敏感组均高于对照组(P<0.05);IL-6(OR=1.356,95%CI:1.143～1.608,P<0.001)、TNF-α(OR=1.263,95%CI:1.060～1.505,P=0.009)、外周血单个核细胞IRF1蛋白相对表达量(OR=11.489,95%CI:2.597～50.821,P=0.001)、体质量指数>24 kg/m~2(OR=3.500,95%CI:1.066～11.496,P=0.039)是支气管哮喘患者糖皮质激素治疗不敏感的影响因素。结论 支气管哮喘患者外周血单个核细胞IRF1 mRNA和蛋白表达增高，外周血单个核细胞IRF1、血清TNF-α和IL-6表达增高及体质量指数>24 kg/m~2的支气管哮喘患者更易发生糖皮质激素治疗不敏感。

• 单位
  新疆医科大学第二附属医院