摘要

目的 探讨经肛门直肠黏膜瓣推移术(endoanal advancement flap, ERAF)与经肛括约肌间切开术(transanal opening of intersphincteric space, TROPIS)治疗复杂性肛瘘的效果及对肛管直肠压力的影响。方法 2018年10月~2022年10月收治的复杂性肛瘘病人84例,按治疗方法分为ERAF治疗组(E组,48例)和TROPIS治疗组(T组,36例)。比较两组临床疗效、手术情况、创面情况以及肛管直肠压力。结果 T组治疗有效率为97.22%,高于E组的87.50%,但差异无统计学意义(P>0.05)。T组手术时间为(31.53±7.29)分钟,术中出血量为(29.56±7.37)ml,手术当天、术后7天和14天创面面积分别为(10.03±0.96)cm2、(8.76±0.87)cm2和(6.20±0.77)cm2,E组分别为(35.36±8.54)分钟、(36.86±8.04)ml、(12.09±1.23)cm2、(10.52±1.09)cm2和(7.36±0.85)cm2,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 TROPIS治疗复杂性肛瘘的效果更好,能缩减手术时间,减少术中出血量,减轻术后疼痛,保护肛门功能。

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