经皮肾微造瘘吸引碎石清石鞘在微创经皮肾镜取石术中的应用

作者：宋乐明; 刘泰荣; 杜传策; 钟久庆; 郭树林; 秦文; 彭作锋; 胡敏; 朱伦锋; 姚磊; 杨忠圣; 黄建荣; 叶章群

来源：临床泌尿外科杂志, 2010, 25(06): 440-443.

• 上尿路结石
• 经皮肾镜取石术
• 经皮肾微造瘘吸引碎石清石鞘

目的:探讨应用专利设计的经皮肾微造瘘吸引碎石清石鞘(简称专利鞘)治疗上尿路结石的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2008年8月～2009年10月应用专利鞘行微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗上尿路结石患者198例的临床资料,其中肾结石138例,输尿管上段结石46例,单侧肾结石并同侧或对侧输尿管结石12例,双肾结石并双侧输尿管上段结石2例。均应用专利鞘进行MPCNL,并对手术时间、肾盂内压、清石率、手术并发症等进行分析。结果:198例均一期建立通道。采用单通道取石192例,双通道取石5例,三通道取石1例。平均手术时间(46±10.8)min,术中监测肾盂内压力平均(0.28±0.068)kPa(1 mmHg=0.133 kPa);术后血红蛋白含量较术前平均下降(4.2±1.5)%,术中输血5例,术后2例出血严重者经高选择性肾动脉栓塞治愈。一期清石率为95.95%。术后3天出现体温≥38.5 C者3例。结论:应用专利鞘行MPCNL治疗上尿路结石安全、高效,临床效果显著。

• 单位
  华中科技大学; 同济医院; 赣州市人民医院