胚胎移植术后14天妊娠患者血清β-HCG水平对妊娠结局的预测价值

作者：徐蓓; 朱桂金; 章汉旺; 艾继辉; 李豫峰; 靳镭

来源：中国实用妇科与产科杂志, 2011, 27(07): 534-537.

• IVF-ET
• β-HCG
• 妊娠结局
• ROC曲线

目的评估在胚胎移植(ET)后14d血β-HCG水平对妊娠结局的预测价值。方法选择同济医学院附属同济医院2005-2009年间行ET的2169例病例,比较ET后14d生化妊娠、异位妊娠(Ep)、早期流产(Pa)、正常单胎妊娠(P1)、双胎妊娠(P2)各组的血清β-HCG值。结果 (1)生化妊娠、Ep、Pa、P1、P2组的血清β-HCG平均浓度依次为(61.17±48.14)U/L,(182.21±127.27)U/L,(273.51±177.5)U/L,(532.65±241.32)U/L,(861.69±236.36)U/L,各组间均有明显差异(P<0.05)。(2)生化妊娠,异位妊娠,早期流产,单胎,双胎组血清β-HCG值的主要波动范围分别位于<50U/L,<200U/L,100～500U/L,300～800U/L,>1000U/L。(3)通过ROC曲线分别确定生化妊娠和活胎妊娠、P1和Pa、P1和P2之间的临界点分别为134U/L、375U/L、690U/L。(4)年龄、原发或继发不孕对ET后正常单胎妊娠组血β-HCG值无明显影响;PCOS患者β-HCG值呈最高值,卵巢功能不良和子宫内膜异位症患者β-HCG值最低。除PCOS患者其β-HCG值显著高于男性因素不孕患者(P<0.05),其余各组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(5)随着β-HCG数值的增加,48h后β-HCG倍增率和正常妊娠率随之增加。结论 ET后14d血β-HCG值是早期预测妊娠结局的良好指标。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院