延髓肿瘤相关的睡眠呼吸障碍

作者：陈兰勤; 王昊; 高立伟; 殷菊; 刘秀云; 郑莉; 许志飞^*; 徐保平

来源：中国小儿急救医学, 2023, 30(07): 557-560.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2023.07.017

• 延髓肿瘤
• 睡眠呼吸障碍
• 中枢性呼吸暂停
• 无创通气

目的探讨儿童延髓肿瘤相关的睡眠呼吸障碍的临床特征。方法回顾分析3例延髓肿瘤伴随的睡眠呼吸障碍患儿的临床资料, 并检索国内外相关文献报道进行病例总结。结果 3例患儿中, 例1、例2均以睡眠呼吸障碍为表现发现延髓肿瘤, 例3为延髓肿瘤术后发现睡眠呼吸障碍, 3例患儿均表现为中枢性睡眠呼吸暂停, 例2伴有低通气;例2及例3均给予双水平正压通气治疗后症状有所改善, 长期随访预后不佳。总结国内外报道的延髓肿瘤合并睡眠呼吸障碍的9例病例, 以中枢性呼吸暂停为最常见表现(8例), 其他表现包括阻塞性睡眠呼吸暂停(4例), 中枢性低通气(2例)和睡眠结构紊乱(2例);延髓肿瘤术后随访显示睡眠呼吸障碍持续存在, 需要长期的双水平呼吸支持治疗。结论延髓肿瘤可引起儿童严重的睡眠呼吸障碍, 以中枢性呼吸暂停为主, 但症状容易隐匿不易识别;延髓肿瘤引起的中枢性呼吸暂停即使在手术后仍可能持续存在。

• 单位
  首都医科大学附属北京儿童医院