摘要

病历档案作为记录医疗活动全过程的原始材料,是医院管理的重要部分,也反映了医院和患者之间的重要联系。随着医保制度的改革,医院传统的院方和患者的二者关系演变为以医疗保险机构、医院、患者为主体的三方关系,病案的对外功能加强了,医院病案由为医院患者服务扩大到医保社会职能部门服务。病历档案是商业医疗保险理赔的重要证据,随着人们保险意识的提高,社会商业保险的发展,使商业医疗保险成为社会医疗保障体系重要的补充部分。《中华人民共和国保险法》中明确规定,病案是涉保理赔的重要依据,具有法律效力,在保险人发生意外伤害、健康保险和综合寿险引发的理赔案中,病历档案作为真实记录被保险人治疗、抢救等就医过程的原始材料,则成...