椒目瓜蒌汤治疗慢性心力衰竭的效果及对心肌微循环的影响

作者：单士西^*

来源：中国医学创新, 2023, 20(17): 72-76.

• 慢性心力衰竭
• 椒目瓜蒌汤
• 心肌微循环
• 心功能
• 氧化应激
• 炎症因子

目的：探究椒目瓜蒌汤治疗慢性心力衰竭的效果及对心肌微循环的影响。方法：在2019年11月-2022年11月展开此次研究，选取此期间在泰安市中医二院治疗的慢性心力衰竭患者92例，应用随机数字表法将其分为对照组（n=46，采用常规西医治疗）和研究组（n=46，采用常规西医联合椒目瓜蒌汤治疗）。对比两组中医症候积分（气短、痰多、胸肋胀满、疲倦乏力）、心功能指标[左室射血分数（LVEF）、左室收缩期末内径（LVESD）、左室舒张期末内径（LVEDD）]、炎症因子[白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）]、心肌微循环指标（ST段下降频次、持续时间、心肌缺血总负荷）及氧化应激指标[脂质过氧化物（LPO）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）]。结果：治疗前，两组气短、痰多、胸肋胀满、疲倦乏力评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组气短、痰多、胸肋胀满、疲倦乏力均下降，研究组均低于对照组（P<0.05）。治疗前，两组LVEF、LVESD、LVEDD比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组LVEF均升高，LVESD、LVEDD均降低，研究组LVEF高于对照组，LVESD、LVEDD均低于对照组（P<0.05）。治疗前，两组IL-8、IL-17、hs-CRP水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组IL-8、IL-17、hs-CRP水平均降低，研究组均低于对照组（P<0.05）。治疗前，两组ST段下降频次、持续时间、心肌缺血总负荷比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组ST段下降频次、持续时间、心肌缺血总负荷均降低，研究组均低于对照组（P<0.05）。治疗前，两组LPO、SOD、MDA、GSH-Px比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组GSH-Px、SOD水平均升高，LPO、MDA水平均降低，研究组GSH-Px、SOD水平均高于对照组、LPO、MDA水平均低于对照组（P<0.05）。结论：慢性心力衰竭患者采用椒目瓜蒌汤治疗，可改善患者心功能、心肌微循环，减轻炎症反应及氧化应激程度。