重型再生障碍性贫血造血干细胞移植后受者性腺及生育功能分析

作者：郭雅芳; 马梁明; 朱秋娟; 贡蓉; 高志林; 田卫伟; 王涛^*

来源：中华器官移植杂志, 2021, 42(12).

• 造血干细胞移植
• 再生障碍性贫血
• 受者预处理
• 生育力

目的比较两种预处理方案对重型再生障碍性贫血(SAA)行单倍体造血干细胞移植受者的疗效、性腺及生育功能的影响。方法回顾性分析行单倍体造血干细胞移植73例SAA受者资料, 预处理方案分为:氟达拉滨+环磷酰胺+抗胸腺细胞球蛋白组(FClowATG组, 45例)和白消安+环磷酰胺+抗胸腺细胞球蛋白组(BuCy/ATG组, 28例)。比较两组受者血细胞植入时间、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇、睾酮等指标的变化, 对移植后受者的妊娠与生育功能进行随访观察。结果两组血细胞植入时间差异无统计学意义(P=0.096;P=0.133)。BuCy/ATG组女性受者的FSH、LH水平较FClowATG组高, 雌二醇水平较FClowATG组低, 组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。BuCy/ATG组女性受者妊娠或生育率比FClowATG组低, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组中男性受者FSH、LH、睾酮和生育率的差异无统计学意义(均P>0.05)。两组受者2年总存活率和无失败存活率差异无统计学意义(P=0.091;P=0.084)。结论 FClowATG可能是SAA行单倍体造血干细胞移植有效、对性腺及生育功能损害较小的预处理方案。

• 单位
  山西医科大学第三医院