摘要

目的观察孤独症谱系障碍(ASD)患儿血清白细胞介素5(IL-5)、白细胞介素8(IL-8)、巨噬细胞炎性蛋白α(MIP-α)及C-C类趋化因子5(RANTES)、C-X-XC类趋化因子9(MIG)水平变化,并探讨其与ASD早期诊断及病情严重程度的关系。方法选择ASD患儿102例作为观察组,根据儿童期孤独症评定量表(CARS)分为轻中度(30~36分)62例、重度(>36分)40例,同期体检健康儿童120例作为对照组。采用ELISA法检测血清IL-5、IL-8、MIP-α、RANTES、MIG,分析ASD患儿CARS评分及血清IL-5、IL-8、MIP-α、RANTES、MIG之间的相关性及ASD发生的危险因素,绘制五项血清指标单独及联合诊断ASD发生的受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析诊断效能。结果观察组血清IL-5、IL-8及MIG水平均高于对照组,血清MIP-α、RANTES水平均低于对照组(P均<0.05);观察组重度患者血清IL-5、IL-8及MIG水平均高于轻中度患者,血清MIP-α、RANTES水平均低于轻中度患者(P均<0.05)。ASD患儿CARS评分与血清IL-5、IL-8呈正相关关系,与RANTES呈负相关关系(P均<0.05);血清MIP-α与IL-5、IL-8呈负相关关系,血清RANTES与MIG呈负相关关系(P均<0.05)。血清IL-5、IL-8、MIG水平升高及MIP-α、RANTES水平降低均是儿童发生ASD的独立危险因素(P均<0.05)。血清IL-5、IL-8、MIP-α、RANTES及MIG单独诊断ASD的曲线下面积(AUC)分别为0.744、0.763、0.731、0.751、0.716,五项指标联合检测的AUC为0.860(P<0.05)。结论 ASD患儿血清IL-5、IL-8、MIG水平升高,MIP-α、RANTES水平降低,其中IL-5、IL-8、RANTES改变与患儿病情相关;上述指标是ASD发生的危险因素,同时对ASD的早期诊断有重要意义。

  • 单位
    郴州市第一人民医院