274例小儿尿路感染病原菌及其耐药性分析

作者：赵传芳; 徐虹; 刘诗强; 庄丽宝

来源：中国临床医学, 2005, (01): 164-165+168.

• 尿路感染
• 病原菌
• 耐药性

摘要目的:了解近年来小儿尿路感染病原菌分布及其耐药性。方法:对2()()1年1月～2003年12月274例清洁【}l段尿培养阳性(菌落计数>1{)万jml)患儿作细菌药物耐药性试验。结果:(1)病原菌分布情况如下:主要病原菌依次为大肠埃希菌11)5 株(38.2%),肠球菌49株(1 7.9%),克雷伯菌39株(14.2%),奇异变形杆菌23株(8.4%),表皮葡萄球菌18株(6.6%)·阴沟肠细菌12株(4.4%)。(2)产超广谱8内酰胺酶(。ESBI。)情况:肺炎克雷伯菌、阴沟肠细菌、大肠埃希菌产酶率分别为71.4%、41.7%、25.7%。(3)细菌耐药情况:ESBI。阳性菌与ESBI。阴性菌对阿米卡星、庆大霉素、环丙沙星、阿莫西林j免托维酸耐约率除大肠埃希菌埘阿米卡星、阴沟肠细菌对庆大霉素有显著差异(P<().05)外,其余均无显著差异。ESBI.阴性刚沟肠细菌埘头孢噻肟、头孢他啶、头孢呋辛的耐药率分别为75%、57.1%、71.4%,对阿莫西林j克拉维酸耐药率为71.4%,产ESBI。阴沟肠细菌对阿莫两林/克拉维酸耐药率为10()%。17.4%的坚忍肠球菌及12%的屎肠球菌对万古霉素耐药-但临『未治疗仍有效。结论:尿路感染的病原菌仍以大肠埃希菌为主,但肠球菌、克雷伯菌等其他细菌的比例在上升,产ESBI,菌株增加.仔在双多重耐药性,ESBl。阴性菌.尤其阴沟肠细菌及肠球菌存在严重的耐药情况。

• 单位
  上海市第八人民医院; 复旦大学附属儿科医院