IL-6/IL-10指数在脓毒症虚实辨证中的临床价值观察

作者：章德文; 丁娴; 王睿; 陈伟

来源：中国中医急症, 2023, 32(07): 1227-1230.

• 脓毒症
• 中医证候
• APACHEⅡ
• 白细胞介素-6
• 白细胞介素-10
• 脓毒症指数

目的 探讨脓毒症时白细胞介素-6(IL-6)/白细胞介素-10(IL-10)指数在中医虚实证候辨证中的临床使用价值。方法 62例患者分为实热证组34例，气虚津伤证组28例。进行急性生理与慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分，检测血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度，遴选并构建脓毒症指数IL-6/IL-10，探讨其指导虚实辨证的临床价值。结果 实热证组和气虚津伤证组患者APACHEⅡ评分比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。实热证组患者血清IL-6浓度高于气虚津伤证组，而血清IL-10浓度则低于气虚津伤证组（均P <0.05）；两组间血清IL-1β、IL-8、TNF-α浓度比较，差异均无统计学意义（均P> 0.05）。脓毒症指数IL-6/IL-10取20为截断值时，对中医虚实证候诊断的敏感性为88.24%，特异性为100%,AUC 0.98,95%CI 0.95～1.0。结论 脓毒症指数IL-6/IL-10能有效地指导临床虚实辨证。

• 单位
  上海中医药大学; 上海中医药大学附属龙华医院; 中国人民解放军第二军医大学