摘要

目的探讨通窍活血汤加减联合尤瑞克林对急性脑梗死合并糖尿病患者的疗效及VEGF的影响。方法将2016年3月—2018年3月急性脑梗死合并糖尿病患者62例,随机分为两组,各31例,对照组采用注射用尤瑞克林0. 15 PNA静脉滴注;观察组采用通窍活血汤加减联合注射用尤瑞克林0. 15 PNA静脉滴注,3周为1个疗程,2个疗程后评价疗效。比较两组患者临床疗效、神经功能缺损评分(national Institute of health stroke scale,NIHSS)、Bathel指数及空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、高敏C反应蛋白(high sensitive C reactive protein,hs-CRP)等,记录不良反应。结果对照组有效率74. 19%(23/31),低于观察组的93. 55%(29/31),差异具有统计学意义(P <0. 05)。治疗前两组患者NIHSS评分、Bathel指数及血FBG、Hb A1c、VEGF、hs-CRP比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后对照组和观察组NIHSS评分分别为(6. 85±3. 10)分、(4. 28±2. 76)分,Bathel指数分别为54. 11±11. 41、65. 32±12. 27,FBG分别为(6. 34±1. 20)mmol/L、(5. 57±1. 06) mmol/L,Hb A1c分别为(7. 24±1. 41)%、(6. 30±1. 08)%,VEGF分别为(169. 83±20. 58) ng/L、(186. 24±23. 47) ng/L,hs-CRP分别为(11. 02±3. 10) mg/L、(8. 21±3. 01) mg/L,对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。治疗期间对照组无不良反应出现,观察组出现2例胃部不适,对症处理后缓解。结论通窍活血汤加减联合尤瑞克林对急性脑梗死合并糖尿病患者的疗效显著,有助于改善VEGF和神经功能、日常活动能力,降低血糖,且患者可以耐受,值得推广。

  • 单位
    恩施土家族苗族自治州中心医院