应用ROC曲线评估常用指标对卵巢储备功能的预测价值

作者：莫凤媚; 丘映; 路天祥

来源：中国妇幼保健, 2015, 30(26): 4499-4502.

• 抗苗勒管激素
• 抑制素B
• 窦卵泡数
• 卵巢储备功能
• ROC曲线

目的探讨年龄、卵巢体积、窦卵泡数(AFC)、基础雌二醇(b E2)、基础卵泡刺激素(b FSH)、基础卵泡刺激素/基础黄体生成素(b FSH/b LH)、抑制素B(INHB)、抗苗勒管激素(AMH)8项指标在预测卵巢储备功能的价值,为临床超排卵方案的选择提供一定依据。方法回顾性分析322例行体外受精/卵细胞内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)患者的临床资料,使用Pearson’scorrelation进行相关性分析;应用受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价各指标预测卵巢反应性的价值。结果:1年龄、b E2、b FSH、b FSH/b LH值与获卵数呈负相关,AMH、INHB、AFC与获卵数呈正相关,相关性均有统计学意义(P<0.05);并且相关性AMH>AFC>INHB>b FSH/b LH>年龄>b FSH>b E2;而卵巢体积与获卵数的相关性无统计学意义。2年龄、b FSH、b FSH/b LH、AMH、INH B、AFC预测卵巢低反应的ROC曲线下面积分别为0.687、0.643、0.815、0.947、0.825、0.867,均大于机会参考下面积(P<0.05),卵巢体积ROC曲线下面积小于机会参考下面积,b E2的ROC曲线下面积为0.577,但两者均没有统计学意义(P>0.05)。结论年龄、b FSH、b FSH/b LH、AMH、AFC、INHB能预测卵巢储备功能;其中,AMH对于卵巢储备功能的预测价值最高,AFC、INHB、FSH/LH、年龄、FSH依次降低,卵巢体积、b E2对卵巢储备功能的预测有限。

• 单位
  南宁市第二人民医院