多囊卵巢综合征患者伴发抑郁障碍的影响因素

作者：刘锦霞; 胡维维; 王颖婷; 彭巧玲; 孙芳; 周国庆^*

来源：临床心身疾病杂志, 2022, 28(06): 36-41.

• 多囊卵巢综合征
• 抑郁
• 胰岛素抵抗
• 雄激素

目的 探讨多囊卵巢综合征患者伴发抑郁障碍的影响因素。方法 在多囊卵巢综合征患者中选取贝克抑郁自评问卷-Ⅱ评分≥15分的48例患者设为抑郁障碍组，评分<15分的48例患者设为无抑郁障碍组。检测两组血清睾酮、硫酸脱氢表雄酮、性激素结合蛋白、空腹血糖、胰岛素抵抗指数及血脂水平；采用汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评定抑郁、焦虑严重程度。采用单因素分析、Pearson相关分析及二元Logistic回归分析探讨多囊卵巢综合征伴发抑郁障碍的影响因素。结果 抑郁障碍组患者年龄显著小于非抑郁障碍组(P<0.05),多毛占比显著高于非抑郁障碍组(P<0.01),汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分显著高于非抑郁组(P<0.01)。两组受教育时间、月收入、体质量指数、已婚率、腰臀比、不孕率比较差异无统计学意义(P>0.05)。抑郁障碍组患者血硫酸脱氢表雄酮水平及胰岛素抵抗指数显著高于非抑郁障碍组(P<0.05),两组睾酮、性激素结合蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示，多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗指数与汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分呈显著正相关(P<0.05);血硫酸脱氢表雄酮水平与汉密顿抑郁量表评分呈显著正相关(P<0.05),与汉密顿焦虑量表评分无显著相关性(P>0.05);年龄与汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分无显著相关性(P>0.05)。Logistic回归分析显示，在调整年龄、多毛及硫酸脱氢表雄酮水平后，胰岛素抵抗指数仍是多囊卵巢综合征伴发抑郁障碍的危险因素(P<0.05)。结论 多囊卵巢综合征患者伴发抑郁障碍的严重程度可能与胰岛素抵抗及高雄性激素有关。