补肾活血法治疗股骨头坏死临床疗效的Meta分析

作者：张焱; 李刚^*

来源：中医临床研究, 2021, 13(14): 139-145.

• 补肾活血
• 股骨头坏死
• 视觉模拟评分
• 髋关节功能评分
• 随机对照
• Meta分析

目的:通过Meta分析系统评价补肾活血法治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library数据库并手工检索相关文献,检索年限为数据库建库至2020年6月,筛选文献,并根据Cochrane系统对纳入的文献进行质量评价和资料提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共检索文献270篇,根据纳入和排除标准,本次研究共纳入11篇文献,采用固定效应模型或随机效应模型进行总效应值合并,结果在各个结局指标补肾活血法治疗股骨头坏死优于单纯活血化瘀治疗。11篇文献中,7篇文献临床疗效合并RR=5.11,95%CI(3.15,8.29),Z=6.59,P <0.05;其中2篇文献股骨头坏死发病率合并RR=0.42,95%CI(0.23,0.76),Z=2.84,P <0.05;其中2篇文献对髋关节活动度评分情况进行了描述,RR=1.79,95%CI(0.78,2.80),Z=3.46,P <0.05;其中2篇文献对X线影像评分情况进行了描述,RR=13.03,95%CI(9.51,16.55),Z=7.25,P <0.05;其中3篇文献对髋关节功能评分(Harris评分)情况进行了描述,RR=7.02,95%CI(5.33,8.70),Z=8.16,P <0.05;其中2篇文献对视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分情况进行了描述,RR=-1.52,95%CI(-1.87,-1.18),Z=8.72,P <0.05;其中3篇文献对血液指标情况进行了描述,MD=-0.51,95%CI(-0.75,-0.27),Z=4.22,P <0.05;其中2篇文献对血脂指标情况进行了描述,MD=-0.47,95%CI(-0.74,-0.21),Z=3.50,P <0.05。结论:补肾活血法治疗股骨头坏死的临床疗效优于单纯活血化瘀疗法,但由于纳入文献局限性较强,该Meta分析结果也存在相应局限性,故需用更多高质量的随机对照试验进行深入研究。

• 单位
  山东中医药大学附属医院; 山东中医药大学