摘要

目的探讨呼吸功能锻炼联合异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)-阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)重叠综合征患者的应用效果。方法前瞻性研究。选取2017年6月至2019年3月福建医科大学附属南平第一医院呼吸内科收治的66例COPD-OSAHS重叠综合征患者随机分为对照组和观察组, 每组33例。全部患者给予常规治疗, 对照组在常规治疗基础上给予异丙托溴铵, 观察组在对照组基础上给予呼吸功能锻炼, 持续12周。比较2组干预前后的临床症状体征、呼吸功能、疾病控制状况及不良反应发生率。结果 2组干预后的临床症状体征评分、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、COPD评估测试(CAT)问卷与Epworth嗜睡量表(ESS)总分均显著低于干预前, 第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、动脉血氧分压(PaO2)均显著高于干预前, 差异均有统计学意义(P值均<0.05)。观察组干预后的临床症状体征评分、PaCO2、CAT问卷与ESS总分均显著低于对照组, FEV1、FEV1/FVC、PaO2均显著高于对照组, 差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论呼吸功能锻炼联合应用异丙托溴铵能显著改善COPD-OSAHS重叠综合征患者的临床症状体征, 促进呼吸功能的康复, 降低病情严重程度, 安全可靠, 值得临床推广应用。