双侧脑室引流联合脑脊液置换治疗重型脑室出血的临床研究

作者：罗自勉; 宋治; 付林; 袁光雄; 陈大胜; 许俊

来源：中国急救医学, 2007, (03): 273-275.

• 重型脑室出血
• 尿激酶
• 脑室引流
• 脑脊液置换

目的探讨治疗重型脑室出血的有效治疗方法。方法将52例重型脑室出血患者作为治疗组,行双侧脑室外引流术联合脑脊液置换,每天2次向脑室内注入尿激酶2～4万U,夹管2h后开放引流血性脑脊液。术后每2～3d复查头部CT,脑室内积血基本清除后拔管。将以往单侧脑室引流的45例作为对照组。结果术后72h,治疗组意识转清率升高;术后第7天,治疗组血肿清除率提高,血肿引流时间缩短。4周后根据GOS评分,治疗组优良16例,轻残26例,重残6例,死亡4例;对照组优良7例,轻残18例,重残11例,死亡9例,以优良和轻残视为有效,治疗组有效率80.8%,对照组有效率55.6%,两组比较差异有统计学意义。结论该方法是一种治疗脑室出血的有效方法,可提高脑室出血患者的生存质量和生存率。

• 单位
  中南大学湘雅三医院; 湘潭市中心医院; 神经内科