血浆Lp-pLA2、cTnI、HCY水平与冠心病合并高脂血症患者冠脉病变程度的相关性研究

作者：王新成; 郭**; 惠会婷; 苏俊; 许宏; 杨军强

来源：实用预防医学, 2019, 26(02): 208-210.

• 冠心病
• 高脂血症
• 脂蛋白相关磷脂酶A2
• 肌钙蛋白Ⅰ
• 同型半胱氨酸

目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-pLA2)、肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponin I,cTnI)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与冠心病合并高脂血症患者冠脉病变严重程度的相关性。方法选择2013年5月-2016年5月医院收治的80例冠心病患者作为研究对象,按是否合并高脂血症分为高脂血症组(n=38)与非高脂血症组(n=42),入院后均测定血浆Lp-pLA2、cTnI、Hcy水平,比较两组上述指标的差异,并对所有患者进行冠脉严重程度分型,评价冠心病合并高脂血症患者冠脉病变严重程度,分析上述因子与冠脉病变程度的相关性。结果高脂血症组Lp-pLA2、cTnI、Hcy水平及Gensini积分均高于非高脂血症组[(392. 52±30. 45) pg/ml、(7. 66±0. 65) ng/L、(26. 54±5. 14)μmol/L、(47. 65±10. 74)分vs.(331. 25±40. 71) pg/ml、(3. 45±0. 34) ng/L、(20. 41±4. 26)μmol/L、(38. 45±5. 41)分](均P<0. 05);高脂血症、非高脂血症组冠脉狭窄程度分级比较差异有统计学意义(P <0. 05),高脂血症组轻度狭窄所占比例低于非高脂血症组(18. 42%vs. 47. 62%),重度狭窄所占比例高于非高脂血症组(26. 32%vs. 4. 76%)(P<0. 05);轻度狭窄患者Lp-pLA2、cTnI、Hcy水平[(314. 26±27. 16) pg/ml、(2. 15±0. 44) ng/L、(18. 26±3. 78)μmol/L]低于中度狭窄[(357. 26±26. 81) pg/ml、(4. 02±0. 41) ng/L、(22. 56±5. 74)μmol/L]与重度狭窄患者[(402. 56±30. 56) pg/ml、(7. 98±0. 54) ng/L、(28. 26±6. 41)μmol/L],中度狭窄患者上述指标又低于重度狭窄患者(均P<0. 05); Lp-pLA2、cTnI、Hcy均与冠心病合并高脂血症患者Gensini积分呈正相关(r=0. 621、0. 412、0. 596,P <0. 05)。结论冠心病合并高脂血症患者血浆Lp-pLA2、cTnI、Hcy表达水平高于单纯冠心病患者,且上述因子均与冠脉狭窄程度呈正相关。