摘要
目的探讨基于现代康复医学吞咽评价方法下,应用神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NMES)结合针刺治疗对脑卒中吞咽功能障碍的影响。方法将符合入选标准的脑卒中后吞咽功能障碍60例患者随机分为A、B和C组,每组20例。3组均接受常规吞咽训练。A组在此基础上加用NMES;B组加用针刺治疗;C组综合上述方法顺次治疗。3组患者分别于治疗开始前、治疗2周、治疗4周后进行洼田饮水试验分级和吞咽障碍结局与严重度量表(DOSS)评定,并比较疗效。结果 3组患者治疗前洼田饮水试验和DOSS量表评分组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。A组和B组患者治疗4周后,患者洼田饮水试验和DOSS量表评分均优于治疗前和治疗2周后(P均<0.01);C组患者洼田饮水试验评分治疗2周和4周低于治疗前、而DOSS量表评分高于治疗前(P均<0.05)。C组患者治疗4周后洼田饮水试验均低于A组和B组(P均<0.05)、而DOSS量表评分均高于A组与B组(P均<0.01);3组患者治疗的疗效比较,C组的总有效率均优于A、B组(P均<0.05)。结论在常规吞咽训练基础上辅以神经肌肉电刺激和针刺治疗可以著改善脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能。
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单位宁夏医科大学总医院