摘要

目的 分析2016-2020年新报告HIV感染者一年内启动ART前发生跨省流动和启动ART情况,了解启动ART前发生流动对启动ART的影响。方法 利用全国艾滋病防治基本信息系统报告数据,采用描述性分析、χ2检验,采用Cox回归分析探讨一年内启动抗病毒治疗的危险因素,并通过绘制生存曲线及计算四分位数的方法,分析治疗前发生流动情况对启动ART的影响情况。结果 2016-2020年我国新报告HIV感染者一年内启动治疗率为84.02%(551 479/656 354),2016-2020年新报告HIV感染者一年内治疗率逐年提升,分别为75.24%(87 489/116 276),79.78%(101 505/127 225),85.27%(120 105/140 847),88.58%(128 624/145 203),89.71%(113 756/126 803)。新报告HIV感染者一年内首次随访后发生跨省流动率为2.87%(18 852/656 354)。跨省流动的感染者中治疗前发生流动的占52.70%(9 935/18 852)。多因素Cox回归分析发现,治疗前是否发生流动、年龄、性别、民族、婚姻状况、文化程度、感染途径、治疗前CD4细胞检测结果是影响新报告HIV感染者一年内启动ART的因素。治疗前发生流动的感染者的启动治疗时间(中位启动治疗时间207天)长于未流动的感染者(中位启动治疗时间20天)。结论 HIV感染者一年内启动ART的时间间隔和一年内启动治疗比例与治疗前是否发生流动有关。建议关注治疗前发生流动的HIV感染者,加强后续随访,做好转介衔接,使流动HIV感染者尽早启动ART。

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