摘要
目的评估人工髋关节置换术治疗老年陈旧性股骨颈骨折的短期临床疗效。方法 2006年1月至2011年12月,采用人工髋关节置换术治疗老年陈旧性股骨颈骨折25例26髋,男12例,女13例,其中1例女性为双侧,平均年龄72岁(55~84岁),骨折至手术时间平均5.6个月(3~25个月)。术前分析延迟治疗的原因,术前拍摄X线片,仔细进行模板测量,确定髋关节旋转中心、偏距、髋臼和股骨假体大小、颈长和截骨位置;术后3、6个月、1年及以后每年均复查并拍X线片了解假体的状况,采用Harris评分评估术后患髋功能恢复情况。结果术后随访36个月(12~60个月),术后1年内死亡2例,发生深静脉栓塞1例,出现坐骨神经麻痹1例。无术后关节感染及脱位,无术后人工假体下沉、断裂、松动等并发症发生。术后1年随访Harris评分83.68分(59~90分),与术前相比(Harris评分28.70分)差异有统计学意义(P<0.05);18例患髋无疼痛,5例偶尔存在疼痛,2例存在中度不适,疗效满意。结论人工髋关节置换术能有效改善老年陈旧性股骨颈骨折患者髋关节功能,减轻疼痛,提高患者的生活质量。
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单位新乡市第一人民医院