部分去表皮的股后侧双叶皮瓣修复坐骨结节压疮15例

作者：储国平; 吕国忠^*; 朱宇刚; 杨敏烈; 秦宏波; 程佳

来源：中华烧伤杂志, 2018, 34(08).

• 压力性溃疡
• 外科皮瓣
• 坐骨结节
• 双叶皮瓣

2013年4月—2017年4月,笔者单位收治了15例坐骨结节窦道型压疮患者,其中单侧压疮12例、双侧压疮3例,均有不同程度感染。清创前压疮外口面积1.5 cm×1.0 cm～6.0 cm×5.0 cm。15例患者15处压疮,清创切除窦道壁,行负压封闭引流治疗3～13 d后,单侧压疮应用股后侧双叶皮瓣修复,双侧压疮中一侧应用股后侧双叶皮瓣修复,另一侧应用臀大肌肌皮瓣及局部皮瓣修复,皮瓣面积11.0 cm×7.5 cm～15.0 cm×10.0 cm。去除股后侧双叶皮瓣主瓣远端及边缘表皮,形成真皮复合组织瓣填充深腔,其余部分主瓣覆盖创面,副瓣覆盖主瓣切取区,供瓣区直接拉拢缝合。本组15例患者术后股后侧双叶皮瓣全部成活,其中12处压疮愈合良好;2处因切口部分裂开,经再次缝合后15 d愈合;1处压疮皮瓣下感染,经二次彻底扩创后16 d愈合。术后随访3～18个月,皮瓣质地柔软,外形良好,压疮无复发。

• 单位
  无锡市第三人民医院