脑梗死后血清sIL-2R,Lp-PLA2水平变化对继发癫痫的预测作用

作者：慕鹏莺; 王梦碧; 刘晓荷; 马少玲; 宋海英^*

来源：卒中与神经疾病, 2022, 29(04): 344-348.

• 脑梗死
• 癫痫
• 白细胞介素-2受体
• 脂蛋白相关磷脂酶A2
• 预测作用

目的 分析可溶性白细胞介素-2受体(Soluble interleukin-2 receptor, sIL-2R)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lipoprotein associated phospholipaseA2,Lp-PLA2)水平变化对脑梗死后继发癫痫的预测作用。方法 将58例2019年1月-2020年12月医院收治的脑梗死继发性癫痫患者设为观察组，另选取同期102例脑梗死未继发癫痫患者设为对照组，收集2组患者临床资料，并采用酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测2组患者血清中sIL-2R,Lp-PLA2水平，比较2组指标水平及其他可能影响脑梗死后继发癫痫的相关因素差异，Logistic回归分析明确危险因素，并以受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)判断sIL-2R,Lp-PLA2水平对脑梗死患者继发癫痫的预测作用。结果 观察组患者血清sIL-2R,Lp-PLA2水平、梗死灶部位包括脑叶占比、梗死灶直径≥2 cm占比高于对照组，且血氯值、血钠值低于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示，sIL-2R,Lp-PLA2水平、血氯值、梗死灶部位包括脑叶、梗死灶直径≥2 cm、血钠值均是影响脑梗死患者继发癫痫的独立危险因素(P<0.05)。ROC分析显示，血清sIL-2R水平预测脑梗死患者继发癫痫的灵敏度为82.93%、特异度为72.37%、准确度为80.71%、曲线下面积(Areaunder the curve,AUC)为0.793;血清Lp-PLA2水平预测脑梗死患者继发癫痫的灵敏度为80.48%、特异度为74.91%、准确度为81.25%、AUC为0.768;二者联合预测脑梗死患者继发癫痫的灵敏度为93.66%、特异度为69.23%、准确度为88.50%、AUC为0.859。结论 血清sIL-2R,Lp-PLA2水平异常升高与脑梗死患者继发癫痫有关，是导致脑梗死后继发癫痫的危险因素，二者联合检测对预测脑梗死后继发癫痫具有较高的临床价值。

• 单位
  榆林市星元医院