微卡辅助治疗初治涂阴肺结核的超短程方案疗效评价

作者：陈珣珣; 周琳; 陈志宇; 肖斌; 林伟斌; 汤志强; 肖凌文; 陈亮^*

来源：广东医学, 2019, 40(10): 1386-1390.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20185978

• 初治涂阴肺结核
• 微卡
• 疗效
• 评价

目的评价母牛分枝杆菌菌苗(以下称"微卡")联合抗结核药物治疗初治涂阴肺结核超短程治疗方案的效果。方法选取在广东省广州市、江门市实施单位就诊的400例初治涂阴肺结核患者,随机分成对照组与观察组,每组200例。对照组采用2HRZE/4HR方案治疗,观察组采用2HRZE/2HR联用微卡注射方案治疗。对比分析两组临床症状、病灶吸收、空洞闭合情况、不良反应以及患者依从性情况,结束治疗后对两组患者进行24个月的随访。结果最终306例患者配合完成治疗。治疗结束时,观察组病灶明显吸收率和空洞闭合率分别是64.2%和18.6%,与对照组(69.7%、27.6%)相比,差异无统计学意义(χ2=1.00,P>0.05;χ2=1.32,P>0.05),但观察组在2个月末病灶明显吸收率(39.6%)却高于对照组(26.3%),差异有统计学意义(χ2=8.30,P<0.05); 4个月末的依从性良好者(84.4%)也明显高于对照组(69.7%),差异有统计学意义(χ2=9.36,P<0.01);两组不良反应发生率分别是17.3%、14.4%,差异无统计学意义(χ2=0.16,P>0.05)。6个月随访,两组复发率分别是2.3%和1.7%,差异无统计学意义(P>0.05); 12个月随访两组复发率分别是1.7%和1.0%(P>0.05)。结论微卡联用2HRZE/2HR超短程方案治疗初治涂阴肺结核,与常规治疗方案(2HRZE/4HR)相比,治疗效果一致。但有效缩短了治疗时间,有助于提高患者依从性,可为制定结核病防治策略提供相关参考。

• 单位
  广东省结核病控制中心