原发性甲状腺功能减低症患儿血清25(OH)D3及瘦素水平变化及其与甲状腺功能的相关性

作者：龚正涛; 戴琼; 陈小红

来源：临床和实验医学杂志, 2021, 20(14): 1494-1497.

• 原发性甲状腺功能减低症
• 25羟维生素
• 瘦素
• 甲状腺功能

目的探讨原发性甲状腺功能减低症患儿血清25羟维生素D3[25(OH) D3]及瘦素水平变化,及其与甲状腺功能的相关性。方法回顾性选取2016年1月至2019年12月在湖北省妇幼保健院治疗的原发性甲状腺功能减低症患者97例纳入研究组,按照维生素D营养状况将研究组分为维生素D缺乏组(9例),维生素D不足组(15例),维生素D充足组(73例),并选取同期体检的健康儿童97例作为对照组。分析各组患者血清25(OH) D3、瘦素水平变化,及其与甲状腺功能指标[游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]的相关性。结果研究组患者的血清25(OH) D3水平为(67.93±21.16)nmol/L,明显低于对照组[(79.99±23.03) nmol/L],血清瘦素水平为(26.22±8.52) ng/mL,明显高于对照组[(9.96±2.16) ng/mL],差异均有统计学意义(P <0.05)。维生素D缺乏组、维生素D不足组患儿的血清25(OH) D3、TPOAb水平明显低于维生素D充足组,差异有统计学意义(P <0.05);维生素D缺乏组、维生素D不足组血清瘦素、TSH水平高于维生素D充足组,差异有统计学意义(P <0.05);不同维生素D营养状况患儿的血清FT3、FT4、Tg Ab水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。经Pearson分析,血清25(OH) D3与瘦素呈负相关(r=-0.589,P <0.001);血清25(OH) D3与FT3、FT4、Tg Ab、TPOAb呈正相关(P <0.05),与TSH呈负相关(P <0.05);血清瘦素与TSH呈正相关(P<0.05),与TPOAb呈负相关(P <0.05)。结论原发性甲状腺功能减低症患儿血清25(OH) D3呈低表达,瘦素呈高表达,血清25(OH) D3、瘦素与甲状腺功能有关,与原发性甲状腺功能减低密切相关。

• 单位
  湖北省妇幼保健院