2型糖尿病患者抑郁症状的潜在类别分析

作者：黄梅香; 张艺旋; 刘红海; 张治国; 向晨; 张俊俊; 黄博成

来源：中国慢性病预防与控制, 2023, 31(01): 8-12.

DOI：10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2023.01.002

• 糖尿病
• 2型
• 抑郁
• 潜在类别分析

目的 探索2型糖尿病（T2DM）患者抑郁症状的潜在类别及其影响因素，为制定针对性的干预措施提供科学依据。方法 于2021年10月—2022年3月，根据纳入排除标准，选取深圳市3家社区健康服务中心已建档的360例T2DM患者作为研究对象，通过问卷调查收集患者的一般资料，并采用ZUNG氏抑郁自评量表（SDS）测量患者的抑郁症状。采用Mplus 8.0软件进行潜在类别分析，并对T2DM患者的抑郁症状进行分类。采用SPSS 26.0软件进行χ2检验以及多因素logistic回归分析。结果 潜在类别分析结果表明，T2DM患者的抑郁症状存在3个潜在类别，分别为无抑郁症状组（135例）、中度抑郁-症状高发组（90例）和中度抑郁-躯体症状和焦虑低发组（135例）。多因素logistic回归分析结果显示，与无抑郁症状组相比，非在婚（OR=7.00,95%CI:2.11～23.22）、有吸烟史（OR=2.55,95%CI:1.27～5.10）、病程≥5年（OR=2.64,95%CI:1.48～4.69）的T2DM患者属于中度抑郁-症状高发组的可能性更高，而未参加医疗保险（OR=0.34,95%CI:0.17～0.69）的T2DM患者属于中度抑郁-症状高发组的可能性更低，均有统计学意义（P<0.01）。与无抑郁症状组相比，非在婚（OR=4.42,95%CI:1.38～14.19）、有吸烟史（OR=2.19,95%CI:1.15～4.17）的T2DM患者属于中度抑郁-躯体症状和焦虑低发组的可能性更高，而未参加医疗保险（OR=0.38,95%CI:0.22～0.68）、有饮酒史（OR=0.33,95%CI:0.15～0.73）的T2DM患者属于中度抑郁-躯体症状和焦虑低发组的可能性更低，均有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。结论 T2DM患者抑郁症状具有异质性，应对不同抑郁亚组的糖尿病患者采取针对性的心理干预措施。

• 单位
  华中科技大学同济医学院; 南方医科大学