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摘要
文章从哮喘主症、辨治要领、个人重要经验等方面系统阐述了熊继柏教授辨治哮喘的学术思想和独到经验。熊教授认为:哮必兼喘,哮证实为三位一体之证,即哮、喘、咳三症。哮证治疗的关键在痰,治哮必治痰。哮证的治疗分为发作期和缓解期两期,发作期以祛邪为主,但需分清痰之寒热,缓解期要补肺、脾、肾三脏之虚,但要辨清以何脏虚为主。喘证辨治特别要分清实喘还是虚喘,实喘一般分风寒、风热和痰湿3型,虚喘常见有肺气虚和肾气虚。熊教授个人独到经验有3点:①②③麻杏石甘汤治暴喘发热有很好的疗效。②哮证最顽固,喘证最急迫。③腑实喘为表里同病,治疗须通其腑,即通大便,用凉膈散或宣白承气汤;妇人产后血脱气喘宜用参附汤回阳救逆;若因败血冲肺而见气喘、面紫黑,宜用二味参苏饮或夺命丹。
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单位湖南中医药大学第一附属医院; 湖南中医药大学
