糖尿病肾病引发慢性肾衰竭患者采用骨化三醇、高通量血液透析联合治疗的效果

作者：黄鹤宁

来源：糖尿病新世界, 2022, 25(01): 5-8.

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2022.01.005

• 慢性肾衰竭
• 骨化三醇
• 高通量血液透析
• 糖尿病肾病
• 钙磷代谢

目的 研究骨化三醇联合高通量血液透析在糖尿病肾病(DN)引起慢性肾衰竭(CRF)患者中的应用效果。方法 选取该院及上海血液透析质量控制中心2018年1月—2021年1月收治的120例DN引起CRF患者，采用随机分组法分为研究组、对照组，各60例。对照组采用骨化三醇联合普通血液透析治疗，研究组采用高通量血液透析、骨化三醇联合治疗。治疗3个月，比较两组钙磷代谢情况及治疗效果。结果 治疗前，两组钙磷水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后，两组钙水平明显上升，磷水平明显降低，且研究组钙水平(2.7±0.4)mmol/L高于对照组(2.1±0.2)mmol/L，研究组磷水平(1.5±0.2)mmol/L低于对照组(2.0±0.3)mmol/L，差异有统计学意义(t=10.392、10.742,P<0.05)；治疗前，两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后，两组IL-6、TNF-α水平明显降低，且研究组TNF-α(92.6±18.4)pg/mL、IL-6 (4.6±0.5)ng/L均低于对照组(115.7±21.6)pg/mL、(7.8±1.2)ng/L，差异有统计学意义(t=6.305、19.070,P<0.05)；治疗后两组患者的细胞成纤维生长因子(FGF23)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平均明显降低，肾小球滤过率(GFR)水平明显升高，且研究组变化幅度均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组不良反应发生率(8.33%)与对照组(11.67%)比较，差异无统计学意义(χ2=0.370,P>0.05)。结论 DN引起CRF患者采用高通量血液透析、骨化三醇联合治疗可改善钙磷代谢水平，抑制炎性反应，保护肾功能。

• 单位
  厦门大学