共聚焦显微镜在感染性角膜炎诊断及疗效判定中应用价值

作者：杨华; 唐德荣

来源：现代仪器与医疗, 2016, 22(04): 23-16.

• 共聚焦显微镜
• 感染性角膜炎
• 诊断

目的 :分析共聚焦显微镜(In vivo confocal microscopy,IVCM)在感染性角膜炎诊断及病情评估中应用价值。方法 :选取2011年3月—2015年3月收治的98例感染性角膜炎住院患者,于治疗前行IVCM、角膜刮片镜检及溃疡标本细菌、真菌培养,而后行保守治疗,治疗失败者行角膜移植或眼内容物剜除。分别于治疗2周、治疗1个月后再次行IVCM检查,评价治疗效果。结果 :IVCM共检出真菌感染70例,检出率89.7%,检出细菌感染28例,检出率90.3%,总检出率为89.9%;角膜刮片镜检共检出感染性角膜炎64例,总检出率58.7%,其总检出率显著低于IVCM检查,差异有统计学意义(P<0.05)。98例患者中,行保守治疗的患者,病原菌平均浸润深度为(64.37±8.85)μm,行手术治疗的患者,病原菌平均浸润深度为(69.52±9.71)μm。患者治疗2周后治愈率为0,治疗1个月后治愈率为67.3%。结论 :作为一种无创诊断方式,IVCM在感染性角膜炎的早期诊断中具有较高价值,同时可准确评估患者病情改变,指导治疗方案的实施与预后评价,在感染性角膜炎临床诊治中均发挥了重要作用。

• 单位
  第四军医大学; 西京医院; 安康市中心医院