摘要
目的探讨单纯颅骨修补对去骨瓣后脑积水患者的影响。方法选取2017年9月—2020年9月南华大学附属第二医院神经外科收治的112例颅骨修补患者行双向队列研究,根据术前脑积水的情况分为观察组(有积水)40例和对照组(无积水)72例,比较两组术前状态、术后并发症情况、脑室变化、Barthel生活量表指数、简明精神状态量表(MMSE)评分等。结果观察组年龄、缺损面积及动脉瘤患者人数均高于对照组(P<0.05),两组并发症发生率并无差异(P>0.05);术后随访结果显示,观察组术后脑室缩小人数比率多于对照组,但缩小程度不足以使其脱离脑积水的范畴(P<0.05);两组Barthel评分及MMSE评分均有提高(P<0.05),评分改善率无差异(P>0.05)。相关性分析发现,脑积水患者术后评分改善与脑室变化无相关性(P>0.05)。结论对去骨瓣后脑积水患者实施单纯颅骨修补是安全的,尽管脑室扩大无法变回正常,但多数脑积水患者的神经功能及生活质量可得到改善。[国际神经病学神经外科学杂志, 2021, 48(5):429-434.]
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