阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床特征的性别差异分析

作者：邵川^*; 王海龙; 张亮; 何一兵

来源：浙江医学, 2022, 44(20): 2160-2172.

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
• 性别
• 多导睡眠监测
• 临床表型

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSHAS）临床特征的性别差异和女性OSAHS患者的独特临床表型。方法选取2017年1月至2020年12月在宁波市医疗中心李惠利医院初次确诊且之前未接受相关诊治的OSAHS患者1 108例为研究对象，其中男936例，女172例。比较不同性别OSAHS患者临床表现、合并症和多导睡眠监测（PSG）结果，采用二元logistic回归分析性别对OSAHS合并症及重度OSAHS的影响。结果 女性患者夜间憋醒、夜尿增多发生率、合并甲状腺功能减退的比例、入睡后觉醒时间、N3期比例、最低经皮血氧饱和度均高于男性患者，女性患者主诉工作受影响和交通受影响的比例、睡眠效率、N1期比例、微觉醒指数、呼吸暂停低通气指数、最长呼吸暂停时间、氧减饱和指数和经皮血氧饱和度<90%的时间占睡眠时间的百分比、中重度患者的比例均低于男性患者，差异均有统计学意义（均P<0.05）。女性是OSAHS合并甲状腺功能减退的独立危险因素（OR=4.19,95%CI:1.90～9.24,P<0.01）。男性是重度OSAHS的独立危险因素之一（OR=2.36,95%CI:1.66～3.37,P<0.01）。结论 女性OSAHS患者的症状和睡眠结构与男性存在一定差异，夜间呼吸事件和缺氧严重程度较轻，合并甲状腺功能减退的风险增加。女性OSAHS可能是一种独特的临床表型。

• 单位
  宁波市医疗中心李惠利医院