天枢穴贴敷联合升降散保留灌肠治疗呼吸机相关性肺炎52例

作者：章文莉; 汪芬华; 陈梅

来源：中国中医药科技, 2022, 29(05): 931-935.

<正>呼吸机相关性肺炎(VAP)属于常见的医院获得性感染，主要指接受机械通气治疗48 h后或撤机48 h内出现的肺部感染，为ICU危重症患者实施机械通气时的常见并发症[1-2]。相关研究表明，在所有接受机械通气患者中，呼吸机相关性肺炎发病率最高可达48.4%，且病死率高达43.2%，若不及时采取有效的治疗措施，极易引起呼吸衰竭，危及患者生命安全[3-5]。目前，临床治疗呼吸机相关性肺炎主要采用抗感染、化痰等常规西药治疗，必要时配合解痉平喘、营养支持等治疗[5]。中医学认为，本病多由邪热入里，热毒壅盛，炼液成痰，痰热郁阻于肺而成，以痰热郁肺证最为常见，表现为身热、咳嗽气短、咳促憋气、痰多稠黄等临床症状。有研究显示经方升降散保留灌肠用于治疗呼吸机相关性肺炎证属痰热郁肺者收效良好[6-8]。本科室在治疗VAP患者的临床实践中观察到，应用天枢穴贴敷有助于治疗本病。笔者将天枢穴贴敷与升降散保留灌肠联合应用于VAP的治疗，旨在进一步提高疗效。

• 单位
  衢州市中医医院