早期气管插管的创伤患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素分析

作者：张晶; 白颖^*; 刘淙悠

来源：中国医刊, 2020, 55(04): 390-393.

• 呼吸机相关性肺炎
• 创伤
• 早期气管插管
• 机械通气

目的探讨早期(入院24h以内)气管插管的创伤患者发生呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月于北京积水潭医院急诊首诊、入院24h内进行气管插管且机械通气大于48h的88例成人创伤患者的临床资料。根据住院期间是否发生VAP分为VAP组(42例)和无VAP组(46例),采用多因素回归分析确定早期气管插管的创伤患者发生VAP的危险因素。结果多因素回归分析显示,格拉斯哥昏迷评分法评分(OR=0.56,95%CI 0.27～0.94,P=0.031)、胸部简明损伤评分(OR=12.01,95%CI 2.66～54.28,P=0.001)和呼吸机使用时间(OR=2.24,95%CI 1.37～3.68,P=0.031)是早期气管插管的创伤患者发生VAP的独立危险因素(P<0.05)。结论早期气管插管的创伤患者是否发生VAP与多个因素有关,入院时意识水平差(格拉斯哥昏迷评分法评分低)、胸部简明损伤评分高、呼吸机使用时间长者更容易发生VAP。

• 单位
  北京积水潭医院