摘要
目的了解安徽省居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断和防控状况,为COPD的防治提供参考依据。方法于2015年1—6月采用多阶段分层整群随机抽样方法在安徽省5个COPD监测点抽取2 996名≥40岁常住居民进行问卷调查,并对其中2 815名无肺功能检查禁忌症者进行舒张实验前后肺功能检查。结果安徽省5个COPD监测点2 815名无肺功能检查禁忌症者经肺功能检查共诊断出COPD患者272例,COPD患者中既往慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、COPD和慢性呼吸系统疾病患病率分别为15.5%、4.1%、6.3%、0.4%和18.2%。有33.1%的慢性支气管炎患者、55.0%的肺气肿患者、33.3%的哮喘患者和31.8%的慢性呼吸系统疾病患者在本次肺功能检查中被诊断为COPD患者,既往慢性支气管炎、肺气肿、哮喘和慢性呼吸系统疾病与本次肺功能诊断COPD均呈正相关性(r=0.17、0.13、0.11和0.18,均P <0.001),Kappa值分别为0.16、0.06、0.08和0.17。安徽省2 996名≥40岁常住居民中,曾做过肺功能检查者51人,肺功能检查率为2.0%;现在吸烟者843人,现在吸烟率为28.3%;现在每日吸烟者758人,现在每日吸烟率为25.2%。不同特征居民比较,有慢性呼吸系统疾病者、有呼吸道症状者、肺功能检查诊断COPD患者的现在吸烟率和每日吸烟率分别为42.0%和39.2%、34.9%和33.2%、53.6%和48.4%,均高于无慢性呼吸系统疾病者、无呼吸道症状者、肺功能检查诊断非COPD患者的27.3%和24.2%、27.5%和24.2%、25.4%和22.6%,差异均有统计学意义(均P <0.001)。结论安徽省COPD诊断不足,漏诊情况较严重,COPD患者未得到及时诊断;居民肺功能检查率较低,有慢性呼吸系统疾病和症状者现在吸烟情况较为严重。
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