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摘要
目的系统评价肝切除术与经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗孤立性大肝癌的效果。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、谷歌学术、万方、中国知网、中华医学会数字化期刊系统及维普等数据库,同时手工检索研究生论文和会议报告,收集对比肝切除术与TACE治疗孤立性大肝癌效果的研究。筛选文献后进行分析以及质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入5篇文献共1 315例患者,其中采用倾向得分匹配法(PSM)匹配的文献3篇,共492例患者。Meta分析结果显示,肝切除术组术后1年、3年、5年总体生存率均高于TACE组(均P<0.05);经过PSM匹配后,肝切除术组术后1年、3年、5年总体生存率仍然高于TACE组(均P<0.05);肝切除术组与TACE组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比于TACE,肝切除术治疗孤立性大肝癌更能提高患者生存率,且不增加并发症的发生。
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