某汽车制造企业噪声作业工人高频听力损失的影响因素分析

作者：郭亮亮; 吴家兵; 吴琨; 梅勇; 郑建如; 吴小娟

来源：环境与职业医学, 2023, 40(10): 1196-1200+1206.

DOI：10.11836/JEOM23070

• 广义估计方程
• 高频听力损失
• 职业健康监护
• 噪声强度

[背景]汽车制造业噪声危害影响因素复杂多样，且相互关联，对劳动者健康危害较大。[目的]探索应用广义估计方程（GEE）对汽车制造企业噪声作业工人高频听力损失的影响因素进行分析，指导企业科学地开展职工听力保护。[方法]收集某汽车制造企业2018—2022年连续5年的职业卫生检测和职业健康监护数据资料，选取其中连续5年均进行了纯音听力测试的806名噪声作业工人作为研究对象，并收集其性别、体检年份、噪声强度、血压、白细胞数、红细胞数、血小板计数、血红蛋白浓度、谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平、吸烟、饮酒等资料信息。将性别、噪声强度、血压、白细胞数、红细胞数、血红蛋白浓度、血小板计数、谷丙转氨酶水平、谷草转氨酶水平、吸烟、饮酒等因素设定为自变量，高频听力损失设定为应变量，采用SPSS 20.0统计软件构建GEE，分析高频听力损失的影响因素。[结果]本研究选取的该汽车制造企业806名研究对象中，男性698人（86.6%）、女性108人（13.4%）,2018—2022年各年度的高频听力损失检出率分别为66.4%(535/806)、69.8%(563/806)、70.0%(564/806)、68.9%(555/806)、68.2%(550/806)。单因素分析结果显示，该汽车制造企业不同性别以及是否白细胞计数降低、红细胞计数降低、血小板数降低、吸烟、饮酒等不同特征人群高频听力损失检出率差异具有统计学意义（P <0.05）。GEE分析结果显示，调整研究对象混杂因素影响，排除相互影响效应后，研究对象男性发生高频听力损失的风险高于女性（P=0.001）,OR(95%CI)为1.907(1.286～2.829)；噪声强度超标时发生听力损失的风险较高（P=0.043）,OR(95%CI)为1.289(1.009～1.648)；吸烟者发生听力损失的风险较高（P=0.004）,OR(95%CI)为1.507(1.137～1.999)。[结论]该汽车制造企业噪声作业工人高频听力损失的主要影响因素为性别、噪声强度和吸烟，控制吸烟和降低噪声暴露强度可以减少该企业职工高频听力损失的发生。

• 单位
  武汉科技大学