腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层:单中心长期疗效分析

作者：向东桥; 郑传胜; 梁惠民; 熊斌; 梁斌; 王莉霞^*

来源：临床放射学杂志, 2020, 39(01): 161-164.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2020.01.034

• 动脉瘤,夹层
• 血管内手术
• 治疗效果

目的探讨胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗Stanford B型主动脉夹层的长期疗效。方法回顾性搜集300例行TEVAR治疗的Stanford B型主动脉夹层患者的临床及影像学资料,分析患者短期(在院/术后30天)及长期死亡率、并发症发生率及主动脉重塑情况。结果技术成功率100%。左锁骨下动脉完全覆盖29例,烟囱支架重建左锁骨下动脉11例,烟囱支架重建左颈总动脉7例。患者在院/术后30天死亡率0.7%(2/300),并发症发生率14%(42/300)。中位随访时间35个月(6～126个月)。1、3、5年累积全因死亡率分别为2.0%、6.7%、12.8%,主动脉夹层相关死亡率分别为1.7%、4.5%、8.4%;晚期并发症发生率14.7%(44/300),胸主动脉段假腔完全血栓化率83.7%(251/300)。结论应用覆膜血管内支架行TEVAR是治疗Stanford B型夹层安全有效的方法,长期疗效令人满意。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院